國人越來越胖,已危及肝臟健康。兩位中年女性近來在醫院意外發現肝炎,才知已有重度脂肪肝。醫師憂心,若肥胖問題持續惡化,脂肪肝恐將成為「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲的新主角。
脂肪肝患者的肝指數,最多是一般人兩、三倍,台北榮總肝膽腸胃科醫師黃以信最近卻接到兩名女病患,肝指數卻高達300單位,約一般人的10倍,顯然肝臟已默默發炎一段時間,經肝穿刺檢查確認是脂肪性肝炎。
黃以信表示,肝病早期沒症狀,有症狀多半很嚴重。值得注意的是,兩位病患體型相仿,身高155到160公分、體重60到70公斤,離病態性肥胖尚有距離,也不喝酒,肝臟卻嚴重發炎,必須進行體重控制。
他表示,同樣是肥胖,美國人是全身胖,台灣人則主要胖腰圍,脂肪更易在內臟周圍囤積,危害健康。據統計,歐美大約有5%到10%的脂肪肝病患變成肝硬化。
黃以信接過最嚴重的一例病患是吐血來掛急診。40歲的他,身高170公分、體重100公斤,脂肪肝炎已進展到肝硬化,造成食道靜脈曲張破裂,才會吐血。
雖然尚無大規模流行病學調查,但醫界公認,脂肪肝的盛行率正持續增加當中,是國人健康警訊。
肝病防治學術基金會曾分析民國92年至94年間體檢資料發現,上班族女性有兩成七有脂肪肝,男性則接近5成。
肝基會另一份調查顯示,重度脂肪肝患者清一色體位過重,中度脂肪肝患者,體位過重佔8成;另一方面,7成6肥胖者有脂肪肝。
黃以信認為,B型肝炎靠著預防接種政策,年輕世代帶原率已相當低。雖然還沒有C型肝炎疫苗,但與B肝一樣,都有有效治療藥物,當未來兩種病毒性逐漸減少後,脂肪性肝炎將成為肝癌禍首,其次是酒精性與藥物性肝炎。
根據台大流病所教授陳建仁等人在2006年發表的調查顯示,男性肥胖盛行率為19.2%、過重為30.5%,女性肥胖為13.4%、過重為21.3%,有逐年增加趨勢。
自由 更新日期:2008/04/13 04:09
記者王昶閔台北報導
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